Фельдшер
Фе́льдшер (нем. Feldscher[1]) — специалист со средним специальным медицинским образованием, который имеет право проводить диагностику и устанавливать диагноз, проводить самостоятельное лечение или направлять пациента к врачу-специалисту.
По должностным обязанностям и стандартам работы в местах, отдалённых от врачебной помощи, принципиально не отличается от участкового терапевта[2] и врача скорой помощи[3]. Медицинская помощь, оказываемая фельдшером, называется доврачебной (не путать с первой помощью, устар. — первая медицинская помощь).
Функциональные обязанности[править | править вики-текст]
Слово «фельдшер» (нем. Feldscher) происходит от слова «фельд» нем. Feld — поле, и первоначально «фельдшер» это «полевой цирюльник, хирург»[4], позднее «полевой (лекарь)». Так в средние века в Германии называли военного врача, который лечил раненых в полевых условиях.
- В России и некоторых странах постсоветского пространства в службе скорой медицинской помощи фельдшер в отсутствие врача вправе проводить:
- сердечно-лёгочную реанимацию;
- автоматическую дефибрилляцию;
- интубацию трахеи;
- трахеостомию (коникотомию);
- пункцию наружной яремной вены;
- родовспоможение;
- регистрацию и анализ ЭКГ, первичную диагностику, сбор анамнеза;
- назначает лекарственную терапию[5].
При выполнении обязанностей по оказанию скорой медицинской помощи в составе фельдшерской бригады фельдшер является ответственным исполнителем всей работы, а в составе врачебной бригады он действует под руководством врача.
- На фельдшерско-акушерских пунктах диагностирует типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначает лечение, проводит диспансерное наблюдение за различными группами населения[5], выписывает рецепты[6] и больничные листы[7], принимает роды.
- Фельдшер может работать в здравпунктах крупных предприятий, на морских кораблях и речных судах, здравпунктах на железной дороге, при аэропортах (в том числе — занимать должность заведующего здравпунктом[8]), в воинских частях.
- На данный момент фельдшер также может работать в составе бригад скорой медицинской помощи, диспетчерской службы, в отделениях реанимации и лабораторной диагностики при наличии соответствующего сертификата специалиста. При наличии вакансии в приёмном отделении больницы осуществляет первичную постановку диагноза и регистрацию больного в больнице.
- Помощник врача-эпидемиолога/помощник санитарного врача — фельдшер, выполняющий врачебные указания при осуществлении деятельности врача-эпидемиолога/санитарного врача.
- При необходимости замещает должность врача участковой службы.
- Вправе выписывать рецепты и больничные листы в случае, если он временно или постоянно исполняет обязанности врача.
- В ряде других стран, например, в США и Канаде, на фельдшера (physician assistant), работающего в отделении скорой помощи стационарного лечебного учреждения (госпиталь, больница), возлагаются также некоторые врачебные функции, такие как:
См. также[править | править вики-текст]
Примечания[править | править вики-текст]
- ↑ Советский энциклопедический словарь / Гл. ред. А.М. Прохоров. — 4-е изд. — М.: Советская энциклопедия, 1988. — 1600 с.
- ↑ Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (Приказ Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 255)
- ↑ Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (Приказ Министерства здравоохранения России от 20 июня 2013 г. № 388н)
- ↑ Этимологический словарь Фасмера, «фельдшер»
- ↑ 1 2 Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих. Раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» Приказ Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва
- ↑ Инструкция о порядке назначения лекарственных средств (Приказ Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 г. № 110)
- ↑ Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (Приказ Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514)
- ↑ Положение о здравпункте аэровокзала, утверждено Министерством Гражданской авиации СССР 21 октября 1981, № 515/у
Литература[править | править вики-текст]
- Канель В.Я. Что такое фельдшеризм?. — М.: Типография Торг. Д. «Художественная печать», 1912. — 26 с.
 |
Это заготовка статьи о профессии. Вы можете помочь проекту, дополнив её. |
